牙周邊緣人的部落格

嚴重牙周病的後果

先說結論

就牙齒而言，嚴重的牙周病最終就是拔除，沒有牙齒就沒有牙周病了。

對口腔功能而言，牙齒動搖或數量減少，影響咀嚼功能，減少享受美食的樂趣，無生活品質。

對身體而言，咀嚼功能不好，囫圇吞，影響腸胃吸收營養；只能吃精緻、流質的食物，不利於血糖的控制。

最嚴重是牙周病菌會由呼吸道吸入、由腸胃道吞入，或隨著血液散播到全身，造成菌血症，感染器官，直接刺激或加速系統疾病的病程。

牙周病菌也會引起全身的發炎反應，或自體免疫破壞的狀況。

雖然合理懷疑，還需要更多研究來找出直接證據，但是還是直得我們去注意。

牙齦破皮發炎流血，就算牙周病，只是比較輕微，九成以上的人都有牙齦炎。但是這麼高的盛行率，會讓人輕忽，造成「大家都有」就沒需要重視的誤解。而且牙周發炎是慢性的發炎破壞，不一定會有感覺，等到發現，都很嚴重了。

牙周病的形成，最主要還是清潔。沒清乾淨，就容易刺激發炎，牙結石堆積就像口香糖黏在地上那麼黏，靠自己刷牙是清不掉的。而牙結石就是細菌居住的地方，細菌會隨著呼吸進入肺部；隨著飲食吞入腸胃道；隨著血液進入到血管，進而擴散到全身。

另外牙周病也會引起全身發炎，身體發炎的因子增加，也會造成身體器官的負擔。當哪個部位抵抗力比較差的時候，就會造成破壞、疾病。

目前最確認的是糖尿病與牙周病的關係。牙周病患者無法好好咀嚼，不利血糖控制，也會使得胰島素失效；而糖尿病患者唾液含糖利於結石堆積，而修復能力較差，加重牙周病的進程。所幸治療牙周病，有助血糖的控制；控制血糖，有助牙周病的控制。

其他，粥狀動脈硬化、肺炎、肝炎、腎炎等，也與牙周病有高度相關；早產過輕新生兒、失智、類風濕性關節炎也與牙周病有所關聯。有些直接在器官發現牙周病菌，有些直接刺激系統疾病，有些間接加速病程。

所以牙周病，雖然不一定有感覺，輕微的牙周病很容易被忽視，但是牙周病變嚴重，將會有不可輕忽的系統性影響。而牙周病的控制，說也簡單，無非就是做好口腔清潔。但是難免有些死角清不乾淨，形成牙結石，還是要定時到牙科洗牙檢查，輕鬆愉快。如果有進一步發炎破壞，光靠洗牙不夠，就必須做深層的清潔。針對無形的細菌，則可以加局部使用牙周藥膏，甚至輔與雷射治療。接下來，有骨頭缺損，則評估是否用牙周再生手術來修補。最後，還是得靠定期保養來維護健康。

＃陳敏傑    牙周病暨植牙專科醫師

Jay’s牙周邊緣人 

德威國際牙醫醫院

臻美牙醫診所